慢性心力衰竭患者血清半乳凝集素3水平的变化

摘要

目的研究不同心功能等级心力衰竭患者血半乳凝集素3(galectin-3)表达水平及其与心脏结构和功能的关系。方法选取96例慢性心力衰竭患者,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级将患者分为Ⅰ级(16例)、Ⅱ级(21例)、Ⅲ～Ⅳ级(59例)。测定血清galectin-3及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,用心脏彩色多普勒超声观察心脏结构和功能。对心功能Ⅲ～Ⅳ级患者给予正规抗心力衰竭治疗,于治疗前及治疗后1周测血清galectin-3和NT-proBNP水平。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级组血NT-proBNP、galectin-3水平明显高于心功能Ⅱ级、Ⅰ级组(均P40%组(LnNT-proBNP:8.31±1.64比7.54±1.32,P70mm组血galectin-3水平高于LVEDD 50～70mm组[(10.70±3.51)比(8.78±3.20)μg/L,P<0.05];LVEDD 50～70mm组血NT-proBNP、galectin-3水平高于LVEDD<50mm组[LnNT-proBNP(8.57±1.27)比(7.43±1.45),galectin-3(8.78±3.20)比(5.56±2.12)μg/L;均P<0.05]。相关性分析显示:galectin-3与NYHA分级、LVEDD呈正相关(rs=0.44,r=0.37,均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示β受体阻滞剂类药物是降低galectin-3水平的因素(OR=0.073,P=0.003)。结论随着心功能恶化,血galectin-3水平逐渐升高。Galectin-3与左心室重构的进展有一定的相关性。抗心力衰竭治疗可影响galectin-3水平。