3种宫颈癌筛查方案的成本效果分析

摘要

目的探讨3种宫颈癌筛查方案的筛查效能及成本效果。方法对广州市1 148例妇女采用宫颈液基薄层细胞学(LCT)和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合检测法进行宫颈癌筛查,按LCT,HPV,以及LCT与HPV联合检测3种方案分析各筛查策略的效果,并利用成本效果分析,比较各筛查策略的经济学特性。结果筛查方案中LCT阳性检出率为6.97%,漏诊率为20.00%,阳性预测值为40.00%;HPV筛查阳性检出率为13.41%,漏诊率为5.00%,阳性预测值为24.70%;联合筛查阳性检出率17.68%,漏诊率为0%,阳性预测值为24.50%。3种筛查方案的效果:联合筛查>HPV筛查>细胞学筛查。成本效果分析显示,HPV筛查的成本效果比值最低,具有一定的经济性。结论 3种方案中联合筛查的筛查效能最高,HPV筛查最具有经济性。