闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童GartlandⅡ型、Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折的疗效分析

摘要

目的评价手法闭合复位经皮克氏针内固定术在治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折中的临床应用效果。方法选取作者医院自2017-01/2018-12月收治的50例GartlandⅡ型、Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折的患儿,均选择手法闭合复位经皮克氏针内固定治疗。统计手术总时间、末次随访时骨折愈合情况,术前、末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患儿疼痛,末次随访采用Flynn肘关节功能评分标准评估肘关节功能恢复情况,并观察术后有无尺神经损伤、Volkmann挛缩、针孔感染、克氏针松动、肘内翻等并发症。结果本组50例患儿均获得3~6个月的随访。术后随访期内均未出现尺神经损伤、Volkmann挛缩、针孔感染、克氏针松动、肘内翻等并发症。末次随访VAS评分明显低于术前评分(P<0.05);根据Flynn肘关节评分标准,术后优43例(86%)、良5例(10%)、可2例(4%)。结论闭合复位经皮克氏针治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折创伤小、出血少、并发症少、美观、骨折愈合率高,肘关节功能恢复良好,是治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的有效方法。