ICU转出患者重返的原因与干预措施

摘要

目的:探究ICU转出患者的重返原因,并实施针对性的管理策略,减少患者的非计划性重返。方法:回顾性分析2013~2014年两周内ICU入住次数≥2次的患者资料,对患者的临床特征、重返ICU原因进行统计分析,找出ICU转出重返的主要影响因素,并制定相关的管理对策。结果:共统计2947例ICU患者,其中79例在两周内发生重返,重返率为2.70%,从疾病因素来看,呼吸道问题、心血管问题和术后并发症是导致ICU患者重返的重要因素,分别占51.90%、17.70%和15.20%,多因素回归分析结果显示,APACHE II评分、人工气道、机械通气时间、获得性肺炎、APS、内科慢性疾病是影响患者重返率的独立风险因素。结论:普通病房ICU转出患者后续的监护不足,是导致ICU患者重返的重要因素,在ICU患者转出前要充分评估患者病情,做好与普通病房护士的交接工作,加强患者的呼吸道护理,全面提高护士的专业水平,防止患者重返ICU。