某医院规范化病案质量管理在医疗质量改进中的应用

摘要

目的:评估某医院实施病案质量规范化管理后的效果并提出改进措施。方法:对某医院2021年12月-2022年5月出院病案进行简单随机抽样,以抽取的300份病案作为研究对象;将2021年12月-2022年2月实施常规管理,设为对照组。2022年3-5月实施规范化管理的病案,设为观察组。分析两组病案质量改善情况。结果:观察组病案合格率明显高于对照组(P<0.05)。结论:实施规范化管理后医生能够重视病案书写,减少问题发生,病案质量呈现上升趋势,但依然存在一些缺陷无法彻底改善,需要下步持续归纳总结。