病例208:发作性头痛伴血压明显升高1例

摘要

患者,女,61岁,不确切高血压病史1年.平时诊室血压波动在120~150/70~90mmHg(1mmHg=0.133kPa),极少头痛、头晕。本次因"反复发作头痛伴自测血压明显升高1周余”入院。患者入院前1周反复在静息或正常一般活动下出现头胀头痛,头痛常在数分钟内达高峰.疼痛剧烈,伴心悸、恶心、偶呕吐少量胃内容物.不伴面色苍白、手脚发凉、视物模糊、胸闷、胸痛、气短等,多次发作时自测血压最高达200/100mmHg左右.症状明显时伴内心紧张甚至恐惧感.除1~2次发作似乎与突然的声音刺激有关外.多数发作无明确的、直接的情绪诱因。