2017-2021年某三甲综合医院肝胆外科医院感染流行病学特征

摘要

目的分析北京某三甲医院肝胆外科医院感染流行病学特征,为肝胆外科的医院感染预防控制提供数据支撑和科学指引。方法采用“医院感染实时监控系统”收集2017年1月-2021年12月肝胆外科的住院患者资料,对其发病趋势、感染部位分布、病原菌分布及耐药情况等进行描述性分析。结果2017-2021年肝胆外科住院患者平均医院感染率为3.0%,呈逐年下降趋势(χ^(2)=40.747,P<0.001),医院感染多发生于老年患者。感染部位以手术部位感染、菌血症、下呼吸道为主。2017-2021年肝胆外科共检出病原菌1818株,其中革兰阴性菌1191株占65.5%,革兰阳性菌356株占19.6%,真菌271株占14.9%。前三位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(20.7%)、鲍氏不动杆菌(13.7%)、铜绿假单胞菌(10.4%)。药敏分析显示,肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌耐药问题较为严重,铜绿假单胞菌耐药情况较好,但均存在对碳青霉烯类抗菌药物耐药。结论近五年来该院医院感染发生情况逐渐好转,老年患者医院感染较多,检出病原菌以革兰阴性菌为主,耐药问题严重,应加强耐药管理。