3TC+TDF+LPV/r方案治疗免疫重建不良AIDS病人的临床观察

摘要

目的观察核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)+蛋白酶抑制剂(PI)方案,对免疫重建不良的艾滋病(AIDS)病人免疫功能的影响。方法接受一线抗病毒治疗1年以上、病毒载量低于检测下限(<50拷贝/mL)且免疫学失败的病人,改用NRTI+PI方案,即用拉米夫定(3TC)、替诺福韦酯(TDF)+洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)治疗12个月,检测治疗期间病人CD+4T淋巴细胞(CD4细胞)数的变化。结果收集的16例病毒载量<50拷贝/mL且免疫学失败的病人,在接受治疗3、6和12个月后,病人CD4细胞数分别上升至(195±5.63)个/μL、(213±4.68)个/μL和(270±4.36)个/μL,显著高于基线(换药时)CD4细胞水平(131±3.65个/μL)(P<0.01)。结论 3TC+TDF+LPV/r方案可以促进病毒载量低而免疫功能低下的病人的免疫重建。