宫颈癌住院患者临床特点及影响因素

摘要

目的宫颈癌严重威胁女性生命健康,本研究旨在探讨宫颈癌住院患者的临床特点及影响因素。方法选择大连市妇幼保健院2014-05-10-2019-05-20收治的500例宫颈癌患者作为病例组,另选取同期行体检的500名非宫颈癌检查者作为对照组。通过问卷调查收集年龄、孕次、产次、吸烟、避孕方法、家族相关遗传病史和首次性行为时间等资料,并进行分析。结果500例宫颈癌患者中,临床分期:Ⅰ期209例,ⅡA期291例;病理类型:鳞癌412例,腺癌88例;肿瘤直径:<2cm 221例,≥2cm 279例;脉管累及:有162例,无338例;淋巴转移332例。单因素分析结果显示,两组在孕次(χ^2=38.440,P<0.001)、吸烟(χ^2=58.080,P<0.001)、避孕方法(χ^2=69.370,P<0.001)、家族相关遗传病史(χ^2=82.850,P<0.001)和首次性行为年龄(χ^2=97.320,P<0.001)等方面比较,差异有统计学意义。多因素分析结果显示,宫颈癌的危险因素为吸烟史(OR=1.725,95%CI为1.161~2.562,P=0.007)、服用避孕药(OR=2.255,95%CI为1.275~3.988,P=0.005)、有家族相关遗传病史(OR=2.782,95%CI为1.597~4.844,P<0.001)、孕次≥3次(OR=1.958,95%CI为1.360~2.820,P<0.001)和首次性行为年龄≤20岁(OR=3.370,95%CI为1.566~7.253,P=0.002)。结论宫颈癌患者的病理特点为临床分期较晚,鳞癌比例较高,多无脉管累及,且淋巴结转移率较高;孕次、吸烟、避孕方法、家族相关遗传病史和首次性行为年龄为主要影响因素。