中国人群携带mcr相关基因耐药菌株流行现状分析

摘要

目的对中国人群中携带mcr相关基因的阳性菌流行病学特征总结分析,为相关临床研究及科研人员提供参考。方法在PubMed和中国知网分别以“mcr,China”和“mcr”搜索2015-2021年中国境内mcr相关文献,对mcr阳性菌株的分布特征进行分析。结果中国31个省市(区)报告了3745株mcr阳性菌株,mcr-1(3684株)和mcr-3(34株)分离数量最多,尚未在中国人群中发现mcr-6和mcr-7,其余型别数量均少于10株。地区分布上呈现南方高于北方,沿海高于内陆的状况,广东省报道数量最多(1654株),其次是浙江(579株)。埃希菌属中mcr阳性菌最多(1872株),其中mcr-1基因主要由大肠埃希菌携带(1869株),mcr-3基因主要由沙门菌属(10株)和气单胞菌属(9株)携带,7株mcr-8基因阳性菌均为肺炎克雷伯菌,3株mcr-9阳性菌分布在肠杆菌科。时间分布上从2008年开始呈现增加后下降再上升的趋势;样本多来源于住院患者(1615株)和体检人员(1529株),以肠道门诊和胃肠疾病来源为主。2882份标本来源于粪便和直肠拭子。结论mcr基因在中国人群中广泛存在,且阳性菌株仍有增加的趋势,这提示医疗疾控机构应对mcr基因阳性菌进行合理的监测和防控。