中药药性认知与临床合理用药的思考

摘要

基于对中药药性认知化学成分、机体状态和生物学效应的分析,思考中药临床合理用药。用现代科学理论和技术手段诠释中药药性实质和内涵,用现代医学语言阐明中医药治疗疾病的机制,促进临床合理、安全用药。基于化学成分要素,从药物源头筛选优质道地药材,规范采收和制备,炮制配伍扩大中药功效主治,增利除弊,适应临床辨证灵活安全用药的需求。基于机体状态要素,以患者为中心,辨证、辨症、辨病相结合,三因制宜,兼顾特殊人群用药禁忌;结合"量-效-毒"关系,选择适宜剂型,把控药量与疗程,疾病诊疗中平衡药物的获益与风险,中病即止,适度医疗。基于生物效应要素,根据中药对病体作用靶点、通路等调节机制,加强中药精准定位,实施中医药精准治疗;评价中药联合用药的安全性,探讨不良反应机制,加强中药临床安全性监护,指导临床合理用药,以期保障中药使用的安全性,最大化的发挥中药临床治疗效果。