Kounis综合征患者6例诊治分析及随访

摘要

目的分析Kounis综合征的临床特点及疗效,旨在减少误诊漏诊率,提高该病的诊治水平。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院2016年1月—2020年12月收治的Kounis综合征患者6例,对其相关临床资料进行比较、分析和总结。结果6例患者中1例甲鱼过敏,1例钆贝葡胺造影剂过敏,1例麻醉药过敏,2例支气管哮喘,1例湿疹,其中2例出现严重过敏性休克反应;血嗜酸性粒细胞升高者3例,免疫球蛋白E(IgE)升高者1例,白细胞介素(IL)6升高者1例。6例患者临床上均以急性胸闷痛发病,伴随心电图ST段抬高或压低改变,其中5例肌钙蛋白I阳性。6例均行冠状动脉造影术或冠状动脉CT血管成像(CTA)检查,结果示正常或轻微病变或与既往冠状动脉造影结果相仿,不存在新发的严重的狭窄或闭塞。综合病史、辅助检查结果,其中3例确诊为Kounis综合征Ⅰ型,3例为Kounis综合征Ⅱ型。予抗心肌缺血治疗加抗过敏治疗后病情好转。随访1年,患者病情均未复发。结论准确诊断和适当治疗是管理Kounis综合征患者的关键。