单次肌注甲氨蝶呤在腹腔镜术后预防持续性异位妊娠的效果

摘要

目的:研究单次肌注甲氨蝶呤在腹腔镜保守性异位妊娠手术预防后持续性异位妊娠的临床疗效。方法:选取144例行腹腔镜保守性治疗的输卵管未破裂型妊娠患者,随机分为观察组和对照组,对照组常规行腹腔镜保守性治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用甲氨蝶呤单次肌注,比较两组患者的持续性异位妊娠发生率、术后血hCG下降情况及药物不良反应发生情况。结果:对照组术后持续性异位妊娠发生率为4.17%,观察组无持续异位妊娠发生,观察组患者术后持续性异位妊娠发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者腹腔镜保守治疗术后3天、7天、12天血hCG明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者血hCG降至正常所用时间为(9.13±3.12)天,对照组为(16.25±4.53)天,观察组患者血hCG降至正常所需时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组1例患者出现轻微胃肠道不良反应,对照组未出现明显药物不良反应。结论:在腹腔镜保守性异位妊娠患者术中单次肌注甲氨蝶呤,可降低术后持续性异位妊娠发生率及术后血hCG水平,缩短血hCG降至正常所用时间,临床疗效显著。