373例宫颈/阴道脱落细胞学检查结果ASCUS或以上病理结果分析

摘要

目的:分析宫颈/阴道细胞学检查结果为ASCUS或以上患者的组织病理,提高临床医生和病理医生诊断宫颈上皮瘤变及早期宫颈癌的水平,预防宫颈浸润癌。方法:2007年1月～2008年12月,在太钢总医院妇女病普查中,用TBS分类法报告宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS或以上的病例373例,在阴道镜下取活组织进行病理检查。结果:炎症264例(70.8%);CIN 78例(20.9%),其中CIN I 40例,CIN II 22例,CIN III 16例。宫颈癌31例(8.3%),其中宫颈原位癌16例,宫颈原位癌累腺12例,宫颈原位癌早浸2例,宫颈癌术后阴道残断癌1例。宫颈CIN及宫颈癌的高发年龄31～50岁。宫颈光滑者CIN及宫颈癌占ASCUS及以上患者的62.9%。结论:采用三阶梯技术提高宫颈癌的筛查率,对于宫颈/阴道脱落细胞学检查结果为ASCUS及以上患者,临床医生一方面要提高阴道镜的诊断技术,另一方面要重视病史的采集,多与病理医生沟通,有条件时做HPV的检测,提高宫颈CIN的诊断率,预防宫颈浸润癌,提高妇女生存质量。