河北省体检人群肺癌和肺结节阳性低剂量螺旋CT筛查

摘要

目的了解河北省体检人群肺癌和肺结节阳性低剂量螺旋CT(LDCT)筛查情况,为肺癌的早期干预提供参考依据。方法整群抽取2015年1月-2018年12月在河北医科大学第四医院进行肺癌筛查的8898名体检人群进行问卷调查、体格检查和LDCT检查,并对肺结节阳性者和可疑肺癌患者进行后期随访。结果河北省8898名体检人群中,检出肺癌患者66例,肺癌检出率为0.74%;检出肺结节阳性者1038例,肺结节阳性检出率为11.67%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁体检人群发生肺癌的风险为<50岁体检人群的4.008倍(OR=4.008,95%CI=1.976~8.129),有肺部疾病史体检人群发生肺癌的风险为无肺部疾病史体检人群的2.298倍(OR=2.298,95%CI=1.200~4.402);年龄50~59岁和≥60岁体检人群发生肺结节阳性的风险分别为<50岁体检人群的1.362倍(OR=1.362,95%CI=1.156~1.605)和2.204倍(OR=2.204,95%CI=1.880~2.585),吸烟和戒烟体检人群发生肺结节阳性风险分别为不吸烟体检人群的1.198倍(OR=1.198,95%CI=1.028~1.396)和1.962倍(OR=1.962,95%CI=1.352~2.846),有肺部疾病史体检人群发生肺结节阳性风险为无肺部疾病史体检人群的1.644倍(OR=1.644,95%CI=1.356~1.994)。结论LDCT检查可有效筛查出肺癌和肺结节阳性患者,年龄≥60岁和有肺部疾病史的人群是肺癌和肺结节阳性的高危人群。