2011-2018年超声在广东省出生缺陷诊断中的应用分析

摘要

目的通过分析广东省2011-2018年超声在出生缺陷确诊中运用,探讨影响超声诊断出生缺陷的灵敏度的相关因素。方法根据国家出生缺陷监测方案的方法要求,以监测医院为基础收集出生缺陷监测资料,对广东省监测医院的数据进行统计和分析,探索缺陷诊断方法的变化趋势。结果广东省57家出生缺陷监测医院2011-2018年共监测孕产妇208.85万例,检出缺陷儿到缺陷儿71099例,其中诊断依据为超声或超声联合其他诊断方法的有43908例,占61.76%,超声作为诊断依据其年度率的差异有统计学意义(χ^2=159.23,P<0.05)。超声诊断出生缺陷灵敏度较高的出生缺陷为:先天性心脏病,先天性脑积水,脑膨出,无脑畸形,先天性膈疝,脊柱裂,腹裂,联体双胎,水肿综合征,脐膨出。超声诊断灵敏度较低的10种出生缺陷为:外耳其他畸形(小耳、无耳除外),多指(趾),尿道下裂,并指(趾),小耳(含无耳),直肠肛门闭锁(含狭窄或无肛),唐氏综合征,马蹄内翻足,腭裂,唇裂。2011-2018年超声或超声联合其他诊断方法产前确诊缺陷儿23964例,产前超声确诊灵敏度最高的为13~27孕周组,为74.35%。结论超声诊断能够发现大部分胎儿结构畸形,但部分缺陷的产前超声确诊率较低,应尽可能使胎儿畸形筛查确诊提前,有助于预防严重畸形的晚期妊娠,提高出生质量。