脑梗死患者基于药物治疗管理的药学查房模式探索

摘要

目的探索可操作性强、内容规范化、患者受众面广的药学查房模式。方法选择本院神经内科2018年9月1日至2018年11月30日符合条件的缺血性脑卒中患者进行药学查房,根据事先设计好的“患者药物治疗管理记录表”及方法进行问诊、药学监护、用药教育和回访,分析数据并进一步改进药学查房模式。结果接受药学查房的137人中,入院前明确有慢性病诊断的108人,有长期服药史的101人,有自行停药、减量或换药行为的35人,没有人听说过临床药师。在院期间及出院后半年内电话回访分别收集患者提问78人次(56.9%)和41人次(29.9%),问题201条和63条,分别纠正错误用药方法和理念49人次(35.8%)和21人次(12.1%),问题115条和43条。患者最关心的问题分别是药物用法用量(21.2%)、用药方案或药物选择(20.5%)、药物不良反应(14.8%),患者存在最常见错误用药方法及理念分别是慢性病相关问题(38.0%)、药物不良反应(15.8%)、中成药(11.4%)。结论通过有目的、有条理的引导式提问,可以明显增强药患互动,新的药学查房模式适用性强、值得推广。大众对临床药师的了解有待加强,慢性病宣教是药师工作很好的切入点。