早期低维生素C水平对急性胰腺炎病人免疫功能和临床预后的影响

摘要

目的:本研究旨在探究早期低维生素C水平对急性胰腺炎(AP)病人免疫功能和临床预后的影响。方法:前瞻性观察性研究,纳入2018年1月~2019年6月入住我院的胰腺炎病人的临床数据,经过纳排标准后,最终有34例病人纳入正常维生素C水平组,30例病人纳入低维生素C水平组。统计并分析病人的一般临床资料、主要免疫指标、炎症指标以及临床预后。结果:在基线数据方面,两组之间没有显著差异,但低维生素C水平组病人疾病严重程度更高;血清学指标中,相比于正常组,低维生素C水平组病人血清炎症介质IL-6水平更高,免疫指标IgA,IgG,CD4+T细胞比例,CD4+/CD8+比值等均显著较低;在临床预后方面,低维生素C水平组的AP病人器官功能障碍和胰腺坏死发生比例更高;Logistic回归分析显示低维生素C水平是重型急性胰腺炎(SAP)发生的重要独立危险因素。结论:低维生素C水平与AP病人的免疫功能受损以及不良临床预后密切相关,是预测SAP发生的重要因素之一。