中耳乳突腔粘膜的排泄引流机制研究进展

摘要

随着耳内镜技术的发展,中耳乳突手术发生了较大的变革,由开放式乳突根治和完壁式乳突根治向清除局部病变,尽可能保留中耳结构、保留或/和恢复中耳的功能方面进化。中耳炎术后复发与中耳腔的通气引流阻塞有关[1]。而中耳乳突粘膜的结构和生理功能恢复是中耳腔通气引流保持正常的关键,这就需要对中耳乳突粘膜的结构与功能有更为详尽的了解,对中耳粘膜的排泄引流机制进行更深入的研究。乳突腔的引流及排泄机制,直接影响到中耳手术方式的选择,在耳内镜手术过程中,清除了上鼓室的粘膜后应该如何建立理想的中耳腔通气引流,尚是一个普遍存在的难题。从解剖学角度来看,中耳的结构与鼻窦的解剖结构、中耳粘膜的排泄引流机制与鼻窦粘膜的排泄引流机制有相似之处。但中耳腔结构比鼻窦更为复杂、精密。本文将从以下几个方面对中耳乳突粘膜的排泄引流机制的研究进展进行综述。