替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果及对神经功能与炎性因子的影响

摘要

目的观察替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果及对神经功能与炎性因子的影响。方法选取2021年4月—2022年4月北京燕化医院神经内科收治的超静脉溶栓时间窗的急性进展性脑梗死患者98例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者予以常规治疗,观察组在常规对症治疗基础上予以替罗非班。比较2组患者治疗效果,治疗前与治疗72 h、7 d、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前与治疗72 h后炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血小板功能指标(血小板聚集率、血小板黏附率),治疗前与治疗14 d后Barthel指数(BI指数)及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%(χ^(2)=5.018,P=0.025);2组治疗72 h、7 d、14 d后NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于同期对照组(P均<0.01);治疗72 h后,2组IL-6水平、hs-CRP水平、血小板聚集率及血小板黏附率均较治疗前降低,治疗14 d后BI指数较治疗前提高,且观察组降低或提高的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(8.16%vs.10.20%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.122,P=0.727)。结论替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果较好,对患者神经功能改善与炎性因子的控制具有积极影响,且安全性较高,值得临床推广应用。