烧烙与鸦胆子软膏在马体表肿瘤切除术中的应用体会

摘要

肿瘤是由于邪毒结聚、脏腑失调而引起异常生长的赘生物,体表肿瘤一般以外治为主。为防止良性肿瘤受到刺激恶化及恶性肿瘤的发展转移,尤其是对性质判定不明的体表肿瘤,通过手术摘除仍然是兽医临床最有效的治疗方法。而常规的手术方法并不适合马四肢体表肿瘤的根治,特别是体积比较大的肿瘤。2例患马,经初步诊断为良性肿瘤,疑为纤维瘤。采用在瘤体根部与皮肤表面持平的平切术式切除肿瘤;因在肿瘤的间质内富含大量的血管与机体相通,所以在较大的切面上出现多量出血点,表现为混合性出血的特点;同时若未将病变组织彻底清除,存有复发的风险。故在手术中使用烧烙疗法和鸦胆子软膏外敷。用烧至黑红色的烙铁在出血创面进行浅层烧烙,形成焦黄色烙痂,达到快速止血、破坏肿瘤组织、保护创面的作用。中药鸦胆子籽仁外敷有腐蚀疣瘤、清除赘瘤的功效,为防止残留的肿瘤组织再次生长,选取质坚、仁白、油性足的鸦胆子籽粒,去皮壳取仁,研磨成糊状软膏,外敷于创面,压迫绷带包扎。手术切除的瘤体质量分别为1660 g、704 g,均为膨胀性生长,包膜完整、质地坚韧、切面色灰白、半透明,有放射状水波纹等。换药3~5次,配合对症治疗等措施,2例患马均获痊愈,患部与正常皮肤无异且未复发。