66例脑外伤患者并发肺部感染标本中病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性分析

摘要

目的:探究医院脑外伤患者并发肺部感染标本中病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:选取2017年2月—2019年12月间收治的脑外伤患者住院期间并发肺部感染66例资料,统计和分析其患者详细的住院资料和送检标本中病原菌的分布与构成比以及革兰阳性菌、革兰阴性中主要致病菌对不抗菌药物的耐药率。结果:66例患者标本中,分离检测出108株病原菌,其中革兰阴性菌64株(占59.26%,以铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌33株(占30.56%,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌11株(占10.18%,以白假丝酵母为主);金黄色葡萄球菌中MRSA与MSSA对常见抗菌药物的耐药率差异总体较小,但二者对红霉素、克林霉素、利福平的敏感率差异均有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌对多黏菌素E、喹诺酮类药物的耐药率较高,而肺炎克雷伯菌对阿米卡星、喹诺酮类药物的敏感率较高,耐药率较低;铜绿假单胞菌对多黏菌素E、头孢类药物的耐药率均在90%以上。结论:脑外伤并发肺部感染患者感染病原菌主要为铜绿假单胞菌为主的革兰阴性菌,不同病原菌对抗菌药物均呈现出一定耐药率,存在多重耐药的现象,临床治疗中应掌握病原菌的分布特点和药敏结果,合理选用抗菌药物治疗,以确保患者用药治疗的有效性。