黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌的分布及其对16种抗菌药物的耐药性分析

摘要

目的:分析黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及其对16种抗菌药物的耐药性。方法:抽取2015年1月—2017年10月期间医院临床送检的从各类标本中分离出来的PA菌株205株资料,采用生物梅里埃API系统进行菌株鉴定,并采用KB纸片法进行药物敏感性试验,分析其药敏结果。结果:黏液型PA对阿米卡星、妥布霉素、黏菌素以及美洛培南抗菌药物的耐药性为0.00%,而对头孢曲松、头孢唑林以及呋喃妥因3种抗菌药物的耐药性高于66.07%,对其他抗菌药物的耐药性较低(在3.57%~21.43%之间);非黏液型PA对阿米卡星、妥布霉素及黏菌素的耐药性低于10%,而对头孢曲松、头孢唑林以及呋喃妥因的耐药性高于88.59%,对氨曲南的耐药性为51.01%,对其他抗菌药物的耐药性为12.08%~25.50%之间;除了阿米卡星、黏菌素以及妥布霉素外,非黏液型PA对其他药物的耐药率均明显高于黏液型PA(P<0.05)。结论:非黏液型PA的体外耐药性要强于黏液型PA,但由于黏液型PA分泌的藻酸盐能形成生物膜,增强其耐药性,临床使用时应根据不同类型PA的耐药性特点合理使用抗菌药物。