达比加群酯在经皮冠状动脉介入治疗后心房颤动患者中的抗凝效果及其对体循环动脉栓塞的影响

摘要

目的 观察达比加群酯在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心房颤动(以下简称房颤)患者中的抗凝效果及其对体循环动脉栓塞的影响。方法 选取2018年6月-2021年6月万载县人民医院、樟树市人民医院收治的PCI后房颤患者86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组予以华法林,观察组在常规治疗基础上予以达比加群酯,所有患者持续治疗2个月。比较2组体循环动脉栓塞发生率,治疗前后心功能指标(左心室射血分数、心脏指数、心排血量)、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及不良反应。结果 观察组体循环动脉栓塞发生率为6.98%,低于对照组的32.56%(χ^(2)=8.871,P=0.003)。治疗2个月后,2组左心室射血分数、心脏指数、心排血量高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.01)。治疗2个月后,2组TT、APTT长于治疗前,FIB高于治疗前,且观察组TT、APTT长于对照组,FIB高于对照组(P <0.01)。观察组不良反应总发生率为11.63%,低于对照组的32.56%(χ^(2)=5.472,P=0.019)。结论 达比加群酯在PCI后房颤患者中的抗凝效果良好,可有效改善机体凝血功能,降低体循环动脉栓塞发生率,且用药安全性较高。