枸橼酸氢钾钠预防上尿路结石术后双J管管壁结石的临床效果

摘要

目的观察枸橼酸氢钾钠预防上尿路结石术后双J管管壁结石的临床效果。方法选取2014年1月-2019年8月在福建省宁德市闽东医院进行上尿路结石术治疗并留置双J管的患者200例,按随机数字表法分为观察组与对照组各100例。观察组在术后给予枸橼酸氢钾钠,对照组不给予枸橼酸氢钾钠。比较2组患者术后4周、8周KUB及B超证实双J管表面结晶率、膀胱镜或输尿管镜下证实双J管表面结晶率、KUB及B超证实双J管管壁结石形成率、膀胱镜或输尿管镜下证实双J管管壁结石形成率,手术前和拔管前的尿液pH值变化情况,手术后1年内的结石复发率、置管后的并发症发生率,临床疗效及术后双J管留置时间。结果术后4周、术后8周,观察组患者的KUB及B超证实双J管表面结晶率、膀胱镜或输尿管镜下证实双J管表面结晶率、KUB及B超证实双J管管壁结石形成率、膀胱镜或输尿管镜下证实双J管管壁结石形成率明显低于对照组(P0.05);拔管前,观察组患者的尿液pH值明显高于对照组(P0.05);手术后9、12个月,观察组患者的结石复发率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者置管后的并发症总发生率为4.00%,明显低于对照组的15.00%(χ^(2)=7.037,P=0.008)。观察组患者的治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%(χ^(2)=11.966,P=0.001)。观察组患者的术后双J管留置时间为(60.25±5.24)d,短于对照组的(90.25±5.24)d(t=20.242,P=0.000)。结论针对上尿路结石术后留置双J管的患者,术后给予枸橼酸氢钾钠可有效降低患者的双J管表面结晶率及双J管管壁结石形成率,还可碱化尿液,降低疾病的复发率及并发症发生率,同时还可缩短双J管的留置时间,治疗效果较好,值得在临床中推广应用。