小剂量盐酸普萘洛尔对食管胃底静脉曲张再出血的预防效果

摘要

目的探讨小剂量盐酸普萘洛尔对食管胃底静脉曲张再出血的预防效果。方法选取六盘水市人民医院2018年8月—2019年8月收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者120例,按照抽签法分为常规组(n=60)与探究组(n=60)。所有患者在发生食管静脉曲张破裂出血症状时开始就医,经临床治疗后出血症状已经缓解,充分评估患者手术指征、Child分级后为患者实施预防再出血治疗。常规组实施组织胶或者硬化剂的注射,探究组在常规组基础上实施小剂量盐酸普萘洛尔治疗。比较2组治疗前后基础临床指标[包括白蛋白、胆红素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆凝血酶原时间(PT)、PT延长时间、肝功能评分、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血钠、血氯以及腹腔积液量],再出血率、病死率及静脉曲张复发率,2组临床疗效,输血量、内镜次数,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组白蛋白、胆红素、ALT、AST、PT、PT延长时间、肝功能评分、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血钠、血氯以及腹腔积液量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后探究组白蛋白、血红蛋白、血小板计数、血钠高于常规组,胆红素、ALT、AST、肝功能评分、白细胞计数、血氯低于常规组,PT、PT延长时间短于常规组,腹腔积液量少于常规组(P0.05)。探究组治疗总有效率高于常规组(P0.05)。结论盐酸普萘洛尔用于食管胃底静脉曲张再出血的预防治疗效果确切,可降低再出血率和病死率,改善临床指标,且复发率低,安全性较高。