椎管内麻醉下肢骨折患者术后并发认知功能障碍的影响因素分析

摘要

目的分析椎管内麻醉下肢骨折患者术后并发认知功能障碍的影响因素。方法选取2021年1月—2022年6月在本院接受椎管内麻醉的85例下肢骨折患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表评估患者认知功能情况,将得分<26分的患者纳入认知功能障碍组,将得分≥26分的患者纳入正常组。采用医院自制的一般资料问卷对患者进行调查。结果85例椎管内麻醉下肢骨折患者中,术后并发认知功能障碍患者为16例(18.82%)。不同美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、合并糖尿病情况、右美托咪定使用情况、术后疼痛评分的患者认知功能障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,ASA分级Ⅲ级、合并糖尿病、未使用右美托咪定、术后疼痛评分高是影响椎管内麻醉下肢骨折患者术后并发认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论椎管内麻醉下肢骨折患者术后并发认知功能障碍与疼痛ASA分级、合并糖尿病情况、是否使用右美托咪定、术后疼痛评分等因素密切相关,医护人员应针对上述因素实施有针对性的措施,以降低认知功能障碍的发生率。