促性腺激素释放激素激动剂、地诺孕素、孕三烯酮在卵巢型子宫内膜异位症手术后的应用效果对比

摘要

目的:对比分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、地诺孕素、孕三烯酮在卵巢型子宫内膜异位症手术后的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年12月进行腹腔镜手术的120例卵巢型子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为三组,即A组、B组、C组,各40例。A组术后采用GnRH-a(亮丙瑞林)治疗,B组术后采用地诺孕素治疗,C组术后采用孕三烯酮治疗,比较三组的疗效及各项临床指标。结果:(1)A组、B组的临床总有效率均高于C组(P0.05)。(2)治疗后,A组、B组的血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均低于C组(P0.05)。(3)治疗后,A组、B组的血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、P62蛋白、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于C组(P0.05)。(4)治疗后,A组、B组的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)均低于C组(P0.05)。(5)治疗期间,B组的不良反应发生率显著高于A组、C组(P0.05)。随访6个月发现,A组、B组的妊娠率均高于C组(P0.05);A组、B组的病情复发率均低于C组(P0.05)。结论:卵巢型子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术后采用GnRH-a或地诺孕素治疗的效果均优于孕三烯酮,能更好地改善性激素水平,提高妊娠率,降低病情复发率,且相较于地诺孕素,GnRH-a引起的不良反应更少,治疗的安全性更高。