空腹血糖水平对冠心病患者预后的影响

摘要

目的:研究低于糖尿病范围的空腹血糖水平对冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)影响的性别差异。方法:选择2015年6月至2020年12月某院接诊冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。测定患者的空腹血糖水平及其他心血管危险因素,记录患者在随访期间入院和死于冠心病的风险,并进行相关性分析。结果:与男性患者相比,女性患者的MACE发生率明显较低(13.1%Vs.16.0%,P=0.016),其发生致命性事件的比例则显著高于男性患者(27.5%Vs.23.9%,P=0.007)。与空腹血糖水平正常(0.05);然而,在空腹血糖水平为110~125 mg/dL(糖尿病前期)的患者及空腹血糖水平≥126 mg/dL(合并糖尿病)的患者中,女性患者的生存概率明显低于男性患者(P=0.003)。结论:女性冠心病患者的MACE总体发生风险低于男性患者,但其MACE中致命性事件的发生率则显著高于男性患者。此外,女性患者发生MACE的相对风险从糖尿病前期的范围(≥110 mg/dL)开始增加,而男性患者发生MACE的相对风险从糖尿病范围(≥126 mg/dL)开始增加。这些发现表明,对于存在高血糖情况的女性冠心病患者,需要更严格地控制其血糖水平,以防止其发生MACE,降低其死亡风险。