浅论心肌缺血总负荷值与冠状动脉狭窄程度的关系

摘要

目的:探讨心肌缺血总负荷(total myocardial ischemia burden,TIB)值与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:对2013年3月~2014年5月期间我院收治的74例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这74例患者冠状动脉狭窄的程度,将他们分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组。其中Ⅰ组有28例患者,他们的冠状动脉均存在多个(2个以上)狭窄程度在71%~99%的分支。Ⅱ组患者中有48例患者,他们的冠状动脉均存在2个狭窄程度在51%~70%的分支。Ⅲ组患者中有4例患者,他们的冠状动脉均存在1个狭窄程度低于50%的分支。我院使用十二导连动态心电图对这三组患者心脏的ST段改变情况进行监测,然后对监测的结果进行计算,得出其心肌缺血总负荷值,并对这三组患者心肌缺血总负荷值与其冠状动脉狭窄程度的关系进行研究分析。结果:Ⅰ组患者心肌缺血的总负荷值为82.6±16.3min·min/24h,Ⅱ组患者心肌缺血的总负荷值为23.7±9.5min·min/24h,Ⅲ组患者心肌缺血的总负荷值为2.1±1.8min·min/24h。Ⅰ组患者心肌缺血的总负荷值明显高于Ⅱ组和Ⅲ组患者,Ⅱ组患者心肌缺血的总负荷值明显高于Ⅲ组患者,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:患者的心肌缺血总负荷值越高,其冠状动脉的狭窄程度就越严重。因此,检测冠心病患者心肌缺血的总负荷值可作为判断其冠状动脉狭窄程度的优选方法。