低剂量对比剂CT尿路成像在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值

摘要

目的探讨低剂量对比剂CT尿路成像(CTU)在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值。方法回顾性分析2016年6月至2020年12月我院妇产科手术后行CTU检查的40例可疑泌尿系损伤患者的临床资料以及影像学资料。将2016年6月至2019年8月收治的患者设为A组(26例),对比剂用量为1.5 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描;将2019年9月至2020年12月收治的患者设为B组(14例),对比剂用量为0.8 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描。排泄期图像采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)以及容积再现(VR)等方法重建。由两位高年资诊断医师在不了解扫描方案的情况下对两组CT扫描横断图像及重建图像进行质量评价;分析两种CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性。结果 B组患者的对比剂用量为(47.2±5.3)mL,显著少于A组的(84.6±5.7)mL(P0.05)。A组、B组CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性均良好(Kappa=0.952、0.909)。结论低剂量对比剂CTU能够满足妇产科手术后可疑泌尿系损伤的诊断。