腰椎管狭窄症的致压因素及减压治疗效果

摘要

目的探讨腰椎管狭窄症致压因素及个体化椎管减压的临床效果。方法选择我院74例腰椎管狭窄患者为研究对象。分析患者腰椎管狭窄因素后,针对性地给予单侧经椎间孔或经椎管椎体间隙撑开复位椎管减压(单侧减压组)和单侧椎板切除对侧椎板潜行切除椎管减压(潜行减压组)。观察两组的减压治疗效果。结果 103个节段存在腰椎管狭窄,狭窄因素以小关节突增生为主,其次为椎板增厚或重叠、椎间板黄韧带增厚及椎间盘突出。其中,38个节段(36.89%)采用单侧经椎间孔或经椎管椎体间隙撑开复位椎管减压,65个节段(63.11%)采用单侧椎板切除对侧椎板潜行切除椎管减压。术后,两组患者的椎管内径及椎管面积均较术前改善(P<0.05);且随着时间推移,两组患者的JOA评分逐渐升高,Oswestry评分逐渐降低(P<0.05)。结论针对腰椎管狭窄因素给予个体化减压治疗,能扩大椎管前后径及椎管面积,提高腰椎功能,改善患者临床症状。