基于动态对比增强磁共振成像的影像组学预测浸润性导管癌Ki67表达水平的诊断价值

摘要

目的 基于动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的放射组学特征评估浸润性导管癌的Ki67表达状态.方法 回顾性分析158例浸润性导管癌患者的术前MRI表现,包括71例Ki67阴性表达和87例Ki67阳性表达.按照7:3比例将患者随机分为训练组和验证组.术前行DCE-MRI.纹理特征由3D-slicer软件提取.利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)选择最佳放射组学特征,然后利用五折交叉验证建立逻辑回归模型来鉴别Ki67高表达组和Ki67低表达组患者,通过ROC评估性能.结果 训练组中,Ki67阳性的ADC值显著低于Ki67阴性患者(P<0.05).从DCE-MRI动脉期图像共提取390个组学特征,最终LASSO选择3个最佳特征构建逻辑回归模型.基于逻辑回归构建的放射组学模型表现出良好的鉴别能力,训练组的ROC曲线下面积为0.853(95％CI为0.80～0.90),灵敏度为0.84,特异度为0.75;验证组的ROC曲线下面积为0.859(95％CI为0.81～0.92),灵敏度为0.74,特异度为0.87.结论 基于DCE-MRI的放射组学特征可以预测浸润性导管癌患者的Ki67表达水平.