原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及胰岛素抵抗的改变

摘要

目的探讨原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮活性及胰岛素抵抗（IR）的改变。方法将56例原发性高血压（EH）患者分为单纯EH组34例和EH合并OSAS组22例,测定其晨起卧位肾素活性（PR）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）及空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果单纯EH组和合并OSAS组ALD浓度差异有统计学意义[（67.2±41.3）ng/L与（125.6±43.2）ng/L,t=-2.51,P=0.02]。合并OSAS组HOMA-IR高于单纯EH组,差异有统计学意义[（1.4±0.4）与（0.3±0.3）,t=-7.48,P=0.00]。结论合并OSAS患者存在着肾素-血管紧张素-醛固酮活性激活及胰岛素抵抗现象。