探讨三种检测方法对临床血小板计数结果的影响

摘要

目的 探讨临床检验T作中常用的三种检测方法对临床血小板计数结果的影响,借以提高临床血小板检测的准确性.方法 选取本院住院和门诊病人EDTAK2抗凝全血标本,根据其检测红细胞平均体积分布宽度RDW和红细胞平均体积MCV大小,分成不同的组别,分别采用临床常用的三种检测血小板的方法即显微镜直接镜检法,全自动全血细胞分析仪的光学法和电阻抗法分别进行处理.结果 RDW＞17％为异常,RDW＜17％为正常,当70 fL＜MCV＜80 fL,RDW正常或异常时,三种测量方法对血小板计数结果无明显的统计学意义(P＞0.05);当60 fL＜MCV＜70 fL,RDW正常时,三种检测方法对血小板计数结果无明显的统计意义(P＞0.05);当60 fL≤MCV＜70 fL,RDW异常时,三种测量方法对血小板计数结果有明显的统计数意义,其中电阻抗法与直接显微镜计数和光学法计数差异有明显的统计意义(P＜0.05);直接显微镜计数法与光学法差异无明显的统计学意义(P＞0.05);当MCV＜60,RDW异常时,全白动全血细胞计数仪电阻抗法与直接显微镜计数法和全自动全血细胞计数仪光学法有明显的统计学意义(P＜0.05);光学法与显微镜直接计数法的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 当全血细胞计数仪使用电阻抗法测血小板时,如果红细胞体积MCV＜70且红细胞体积分布宽度RDW＞17％.建议采用直接镜检法或光学法对检验结果进行验证,借以提高血小板检测结果的可靠性和准确性,防范医疗差错的发生.