认知行为疗法治疗慢性失眠临床疗效的系统评价和Meta分析

摘要

目的 系统评价认知行为疗法治疗慢性失眠的临床疗效.方法 计算机检索中文文献来源:中国知网数据库、重庆维普中文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、外文文献检索的数据库包括:PubMed、The Cochrane Library.查找认知行为疗法治疗慢性失眠的随机对照试验(RCT),自建库至2018年11月8日时限内文献均纳入检索范围.并对纳入文献的参考文献进行手工检索.按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入17项研究,涉及1131例慢性失眠患者,试验的方法学质量部分偏低.Meta分析结果显示:试验组与对照组比较,睡眠潜伏期MD=-8.01,95％CI为(-10.96,-5.06);觉醒次数MD=-0.43,95％CI为(-0.70,-0.16);睡眠总时间MD=39.51,95％CI为(27.09,51.93),睡眠效率MD=7.85,95％CI为(1.90,13.80);匹兹堡睡眠质量指数MD=-2.44,95％CI为(-3.32,-1.56);治疗有效率OR=3.18,95％CI为(1.81,5.61);失眠严重程度指数MD=-1.30,95％CI为(-2.06,-0.54).结论 目前临床证据表明,认知行为治疗慢性失眠临床疗效可靠.