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医疗险保险责任范围的认定

     

摘要

裁判要旨一年期医疗险属于短期健康保险的一种,多约定保险人对一年保险期间以及之后的宽限期内发生的医疗费用支出承.担保险责任,到期后保险合同是否续保,需经保险人同意。该约定符合当前短期健康保险的制度设计。保险人未与被保险人续签医疗险合同并不违反合同约定,保险人应对保险期间及宽限期内发生的医疗费用承担保险责任,对宽限期外产生的医疗费用并不应承担保险责任。保险纠纷不同于人身损害赔偿纠纷,保险人应承担的保险责任范围应依据保险合同确定,在合同未约定的情况下,人身损害赔偿意义上的护理费、交通费等并不应当由保险人进行赔付。

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