MRI在急性胰腺炎临床诊断中的应用及准确性分析

摘要

目的分析MRI应用于急性胰腺炎的临床诊断价值和诊断准确性。方法选取2017年12月至2019年12月该院收治的急性胰腺炎患者76例作为研究对象,均行CT和MRI检查,观察两种检查方式的影像学结果,并对比急性胰腺炎阳性检出率、灵敏度、特异度及诊断准确率。结果CT可清晰显示胰腺整体轮廓、强化均匀,肝内胆管正常,胰腺体积轻度增大,胰腺密度正常,胰管和胆总管的近端轻微扩张,见少部分胰周积液,边缘毛糙,增强扫描发现强化均匀,重型胰腺炎则可见胰腺明显增大,密度不均,病灶形态不规则且呈低密度,胰周轮廓模糊,脂肪层消失。MRI可清晰显示胰腺位置、形态、大小等属性。水肿型胰腺炎患者可见胰腺体积明显增大,表现为T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号;出血坏死型胰腺炎患者可见明显出血、坏死,表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。MRI胰周渗液检出率、全胰腺增大或局部增大检出率、阳性检出率、诊断准确率均明显高于CT,差异均有统计学意义(P<0.05);灵敏度、特异度与CT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在急性胰腺炎的影像学诊断中MRI、CT均具有较高的诊断价值,且各有优势,但MRI诊断准确性明显更高,能有效避免误、漏诊,为临床治疗方案的制定提供精准的影像学依据,具有重要的临床应用价值。