基于家庭为中心的延续护理联合半结构化心理干预对PSD患者及照护者的影响

摘要

目的 探讨以家庭为中心的延续护理模式联合半结构心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者生活质量、照顾者疾病家庭负担及二者心理的影响.方法 连续入选2018年10月至2019年10月该中心神经康复综合病房收治的86对PSD患者及其照顾者,应用随机数字表法,将其分为观察组和对照组各43对.比较干预前及干预6个月后两组患者抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、生命质量测定量表(QLQ-C30)及两组照顾者疾病家庭负担量表(FBS)评分.结果 干预前两组患者SDS、NIHSS、BI、QLQ-C30评分及两组照顾者FBS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与干预前比较,干预6个月后两组患者NIHSS、SDS评分降低(P＜0.05),BI、QLQ-C30评分升高(P＜0.05),且观察组NIHSS、SDS评分低于对照组(P＜0.05),BI、QLQ-C30评分高于对照组(P＜0.05);两组照顾者FBS均降低,且观察组FBS评分低于对照组(P＜0.05).干预后,观察组患者治疗后人际学习(付出)、人际学习(收获)、自我了解、存在意识、情感宣泄、希望重塑、团体凝聚力7项因子得分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 以家庭为中心的延续护理模式联合半结构化心理干预不仅可以改善PSD患者心理状态,促进其功能恢复提高生活自理能力;同时还可改善照顾者疾病家庭负担和负面情绪,提高照顾者社会支持水平.