肿瘤特异性生长因子和甲胎蛋白联合检测原发性肝癌的早期诊断价值

摘要

目的探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝癌(PHC)的筛检与诊断及其与良性肝病(BLD)鉴别中的临床价值.方法采用AFP定量试剂盒和TSGF癌症快速诊断试剂盒对56例PHC、103例BLD患者和105名普通人群进行平行测定;诊断试验和平行试验评价采用矩阵决策分析法.结果 PHC患者血清TSGF(U/ml)和AFP(ng/ml)浓度(x±s:94.7±15.3,86.2±173.7)均显著高于普通人群(x±s:56.8±7.1,10.4±4.2),P<0.01;BLD患者AFP(ng/ml)水平与普通人群之间的差异有显著性(x±s:38.3±93.6对10.4±4.2),P<0.05.以TSGF≥70U/ml、AFP≥20ng/ml为阳性判值,TSGF与AFP联合检测对PHC诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性和阳性拟然比分别为92.8%、98.1%、96.2%、0.07和32.2,均明显高于TSGF和AFP单项测定的诊断效率.结论 TSGF是一项较AFP更为敏感的肿瘤标志物,联合AFP可显著提高实验诊断效率,在PHC的筛检与诊断及其与BLD鉴别中均具有早期的临床诊断价值.