微创术治疗脑出血42例术后脑功能定量分析

摘要

目的通过16导6频段脑电波的定量分析,探讨脑出血微创术治疗后脑功能改善情况.方法将42例行微创术治疗的脑出血患者设为观察组,30例内科保守治疗的脑出血患者设为对照组.两组病历在性别、年龄、出血部位及意识状况均无统计学差异(P>0.05).两组病历选择:出血量30ml以上、存活时间在2周以上.观察组(微创术组),采用YL-1型血肿穿刺针,CT三维立体定位(脑室出血者取眉2.5cm、旁开2.5cm),利用抽吸加生化酶引流技术,并结合内科保守措施.对照组采用内科保守措施进行治疗.两组病人在住院时和治疗后2周均常规做16导6频段脑电检测,并进行定量分析比较(所有数据采集、计算均使用北京富立叶信息技术研究所研制的16导脑电图仪和智能分析系统).结果两组病人治疗后2周脑功能均有不同程度的改善,主要表现在慢波(δθ)减少和α波增多,治疗前后比较,有统计学差异(P<0.01).治疗组明显优于对照组,两组治疗前后差值的均值比较后的t检验,有显著统计学意义(主要表现在中央、顶、枕、颞部的δ波和枕部的α波).结论脑出血经微创术治疗后2周,脑功能有显著改善,且明显优于保守治疗组.说明微创术能尽早和最大限度清除血肿,减轻了占位效应,改善了脑部供血,减轻了血肿溶出物对脑组织的损伤,使脑功能得到较好的改善,显示了微创术治疗方法的优越性.