产后出血的介入治疗进展

摘要

产后出血是产科的常见病，一般认为产妇在胎儿娩出后24h内失血量超过500ml为产后出血。最近美国妇产科大学重新提出了产后出血的定义，认为在产时、产后红细胞压积减少10％或者需要输血治疗均称为产后出血。传统上此类病例若经保守治疗无效，为挽救生命往往采取双侧髂内动脉结扎或（次）全子宫切除术。前者要求施术者技术熟练，但失败率高，尤其是存在潜在的凝血功能障碍时．且可能延误治疗时机；后者虽然可达到止血的目的，但以器官的丧失为代价，并且由此引起一系列生理、心理上的变化，影响患者的生活质量。因此，迫切需要寻找一种既有效又能保留子宫的治疗方法。近年随着介入技术的完善，介入治疗在产后出血的治疗方面取得了长足进展，现就产后出血介入治疗的进展做一综述。