18例单纯性骨囊肿囊液及血清中25(OH)D3、ALP、BALP、BGP 含量的变化及其意义

摘要

目的 探讨单纯性骨囊肿的发生与骨质吸收的关系及其可能的发病机制,寻找能够反映单纯性骨囊肿活动性的指标.方法 对中、小型骨囊肿共13例进行手术治疗,手术时尽量抽取未混有血液的囊液送检验.对5例大型骨囊肿采用X线定位下经皮囊液抽吸,醋酸甲基强的松龙注射治疗,所抽取的囊液送检验.并定期随访,经1～4次治疗后囊腔缩小达到中型骨囊肿标准后再采取手术治疗,手术时仍然抽取囊液检验.在抽取囊液时均同时抽取同侧肢体的静脉血一同检验.同期选择18例年龄相当的儿童作为正常对照组,抽取静脉血检验,并对结果进行对比分析.检验指标均为25-羟胆固醇[25(OH)D3]、碱性磷酸酶(ALP)、骨磷碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP).结果 ALP、 BALP、BGP的含量,大型骨囊肿囊液明显高于中、小型骨囊肿囊液,而中、小型骨囊肿囊液明显高于患儿血液,25(OH)D3的含量则刚好相反,各组比较均有统计学意义(P<0.05).患儿血液和正常对照组儿童血液中以上指标的含量差异无统计学意义.结论 单纯性骨囊肿囊液内的25(OH)D3、ALP、 BALP、BGP等可以作为判断单纯性骨囊肿活动性的重要指标.单纯性骨囊肿的形成是由多种因素共同作用的结果.