经右胸小切口行房间隔缺损封堵术16例分析

摘要

目的 经右胸小切口行房间隔缺损封堵术治疗先天性心脏病房间隔缺损(ASD)16例.对其疗效、安全性及随访结果进行评价.方法 根据临床症状、体征并经胸超声心动图(TTE)或经食管超声心动图(TEE)诊断的继发孔型ASD不合并需心外手术的其他心脏畸形,在全麻气管插管下行右胸小切口经右心房置入导管国产封堵器治疗,术中TEE监测,术后即刻、3~5 d及1、3、6、12个月进行TTE、心电图随访.结果 16例先天性心脏病房间隔缺损均成功封堵,1例封堵器术中脱落,立即扩大右心房切口,取出封堵伞,再次封堵后成功.术后随访复查TEE、心电图及体检,无残余分流及影响瓣膜功能,无腔、肺静脉狭窄,无心律失常及血栓栓塞事件发生.结论 经右胸小切口介入治疗先天性心脏病房间隔缺损具有创伤小、并发症少、治疗效果好的特点.术中封堵失败可立即行外科干预,中转手术,安全性高.