口腔癌患者围手术期相关症状及症状群变化的纵向研究

摘要

目的调查口腔癌患者围手术期症状特点,明确口腔癌患者围手术期的症状群及症状群在各时间点的变化趋势。方法采用便利抽样法,选取2021年9月至2022年1月四川大学华西口腔医院拟进行手术治疗的132例口腔癌患者作为研究对象,运用一般资料问卷、安德森头颈症状评估量表(MDASI-H&N)对患者围手术期不同时间点[入院时(T0)、术前1 d(T1a)、术后1 d(T1b)、术后3 d(T3)、术后7 d(T7)、术后30 d(T30)]症状发生情况进行调查,通过探索性因子分析对症状进行划分,确定患者症状群及变化特点。结果口腔癌围手术期患者在T0时症状发生率居于前3位的是困扰(苦恼)、牙齿/牙龈问题、咀嚼/吞咽困难,T1a时是困扰(苦恼)、牙齿/牙龈问题、睡眠不安,T1b~T30时是牙齿/牙龈问题、讲话/发声困难、咀嚼/吞咽困难。因子分析显示患者存在多个稳定的症状群,包括休息活动、胃肠活动、精神心理、口腔运动功能、口腔分泌功能、呼吸功能和神经感觉相关症状群,居于前3位的主要是口腔运动功能、精神心理、口腔分泌功能症状群。结论护理人员应动态评估并加强症状群的协同管理。