oxLDL、HDL及其比值对急性缺血性脑卒中病情严重程度的评价及对疾病复发预测作用

摘要

目的 分析氧化低密度脂蛋白(oxLDL)、高密度脂蛋白(HDL)及其比值对急性缺血性脑卒中的评价作用及对疾病复发预测价值.方法 选取2017年1月～2019年1月收治的急性缺血性脑卒中患者202例,均于入院后第2天抽取外周空腹肘静脉血检测oxLDL、HDL并计算比值,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者的病情严重程度.对比不同病情严重程度患者的oxLDL、HDL水平及oxLDL/HDL值,分析其与NIHSS评分的相关性.均随访1年,统计患者的复发率,logistic回归分析评价oxLDL、HDL水平及oxLDL/HDL值与急性缺血性脑卒中患者疾病复发的关系.结果 轻度急性缺血性脑卒中患者oxLDL水平、oxLDL/HDL值低于中度和重度患者,HDL水平高于中度和重度患者,中度急性缺血性脑卒中患者oxLDL水平、oxLDL/HDL值低于重度患者,HDL水平高于重度患者,差异有统计学意义(P<0.01或0.001).Pearson相关性分析显示oxLDL、oxLDL/HDL值与NIHSS评分呈正相关,HDL水平与NIHSS评分呈负相关(P<0.05).单因素分析复发患者的oxLDL水平、oxLDL/HDL值、存在颈动脉易损斑块、合并房颤、合并高血压的占比高于未复发患者,HDL水平低于未复发患者,差异有统计学意义(P<0.05),logis-tic回归分析显示oxLDL、oxLDL/HDL值、合并高血压、存在颈动脉易损斑块是导致急性缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素(P<0.05).结论 oxLDL、HDL及其比值可反映急性缺血性脑卒中患者病情严重程度,且oxLDL、ox-LDL/HD值是影响疾病复发的独立危险因素.