部分内括约肌切断痔结扎注射术治疗混合痔60例临床体会

摘要

本组60例,其中男性36例,女性24例,年龄最大者55岁,最小者20岁,其中以30～50岁居多.发病年限2～10年,三期混合痔占65%,重度环状静脉曲张型混合痔占25%.手术方法:术前除灌肠2次外,无其它特殊准备,病人取左侧或右侧卧位,常规皮肤消毒铺巾,局部麻醉后,以新洁尔灭棉球消毒肛内,而后依次进行内括约肌部分切断及痔结扎术.内括约肌部分切断:切口部位可选择左或右侧正中位,距肛缘1.5cm长皮肤切口,左手食指伸入肛内作引导,小弯蚊式钳自切口平行穿入,长度不超过齿线,深度在内外括约肌之间,将灰白色纤维组织及部分内括约肌挑起并切断,此时可有肛门松驰感,标志内括约肌被切断,切口压迫止血.痔结扎注射术:扩肛后用痔钳将3、7、11点母痔牵出,如有较大子痔可单独结扎,在痔上方以10号线缝扎后,将线绕到痔体外侧连同外痔或皮垂做“8”字结扎.结扎痔块间留有皮桥。