改变病情抗风湿药治疗银屑病关节炎的回顾性临床研究

摘要

目的 分析改变病情抗风湿药(DMARDs)治疗银屑病关节炎(PsA)的用药状况、疗效及安全性.方法 对114例住院PsA患者使用DMARDs的情况进行总结,并分析其中66例随访资料完整者的疗效和安全性.结果 109例(95.6%)使用DMARDs,61例(53.5%)使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、33例(28.9%)使用糖皮质激素,7例(6.1%)使用植物药,3例(2.6%)使用生物制剂.94例(82.5%)患者使用甲氨蝶呤(MTX),其次为柳氮磺吡啶(SSZ)64例(56.1%)、来氟米特(LEF)Z7例(23.7%);治疗方案包括联合用药82例(75.2%),单一用药27例(24.8%).随访的66例患者中,对皮肤和关节同时有效者24例(36.4%),其中13例复发.常用治疗方案中,MTX联合LEF和,或SSZ的疗效显著优于LEF,不良反应没有增加.结论 DMARDs是治疗PsA的最常用药,其中MTX使用最多,治疗方案以联合用药为主,但总体疗效并不高.PsA的治疗应选择MTX、LEF和/或SSZ的联合方案.