产前多疗程地塞米松治疗与早产儿脑发育的临床研究

摘要

目的 探讨产前应用单疗程及多疗程地塞米松治疗对早产儿身长、头围及脑发育的影响.方法 选择本院2011年6月—2013年6月NICU收治的28～34周的早产儿107例,按母亲产前应用地塞米松的情况分为对照组、单疗程组及多疗程组.对照组未用地塞米松;单疗程应用地塞米松6 mg,2次/d,肌肉注射,2d为1个疗程,仅用1个疗程;多疗程组应用地塞米松1个疗程以上.3组患儿均在NICU遵照诊疗常规进行积极对症支持治疗.纠正胎龄至出生3个月时采用Beylay婴幼儿发展量表的智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)进行婴幼儿期智能发育评估.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 出生体重方面,多疗程组平均体重明显小于单疗程组及未用激素组(P＜0.05);单疗程组及对照组相比无显著性差异(P＞0.05);头围方面,多疗程组明显低于单疗程及对照组,单疗程组同对照组相比无显著性差异;身长方面,三组差异无统计学意义(P＞0.05).纠正胎龄至出生3个月行Beylay婴幼儿发展量表,单疗程组MDI和PDI均明显高于对照组及多疗程组(P＜0.05).结论 产前多疗程地塞米松治疗对早产儿近期脑发育有一定的不良影响.