舍曲林早期干预对急性卒中后抑郁及血中5-羟色胺水平的影响

摘要

目的观察舍曲林早期干预对急性卒中后抑郁（PSD）及血中5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法130例PSD患者随机分为两组,每组各65例。舍曲林治疗组给予舍曲林联合心理干预治疗12周,常规治疗组仅行心理干预治疗12周,所有患者在治疗前后均进行汉密尔顿抑郁量表（HRSD）评分、Zung抑郁自评量表（SDS）评分、血浆及血小板5-HT测定。结果舍曲林治疗组治疗4、8周时HRSD、SDS评分较治疗前减分明显（P＜0.05或＜0.01）。舍曲林治疗组HRSD、SDS评分变化治疗4、8周时优于或明显优于常规治疗组（P＜0.05或＜0.01）;两组减分率（治疗前至治疗8周）比较差异有统计学意义（P均＜0.01）;两组血浆5-HT水平治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;舍曲林治疗组治疗4、8周时血小板5-HT水平明显低于治疗前水平（P＜0.01）,而常规治疗组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期应用舍曲林治疗可减轻PSD症状、促进神经功能康复;血浆5-HT检测结果无显著临床意义,舍曲林治疗可引起PSD患者血小板5-HT水平明显降低。